多了兩個男丁後, 是該關心一下避孕問題了.. (轉貼文)
避孕器IUD就是Intra Uterine Device的縮寫,避孕器是裝置在女性的子宮腔內，所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多，材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的，而是要經過婦產科醫師檢查過後，裝置在子宮內適當的位置。每裝置一個好的避孕器可以使用五年，然後只要定期接受檢查即可。一個避孕器的費用大約是ＮＴ＄1,000至ＮＴ＄2,000不等，算起來避孕器是一種相當省錢的避孕方法，避孕器較適合性關係單純或已婚者使用，良好的避孕器的成功率高達99.4%。
副作用：有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛….等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。
不適用之原因：容易感染，引起子宮發炎;骨盆腔炎或是引發生理期加長的困擾…等等。
1.裝避孕器的成功率高達99.4%,但還是有那0.6%會受孕,但防懷孕的機率比其他避孕效果更好
2.去婦產科請醫師幫你評估,安裝於體內
3.醫師從陰道口將避孕器放至於子宮腔中,且最好半年去檢查一次避孕器是否有移位需新定位,及是否須更換的必要
裝避孕器要看每個人的體質不同而定哦!!有些人會出血~情況不同ㄡ!!
建議您可以去那位可以裝的醫師裝看看在自己的體質適不適合裝~就算不適合掉了就該更知道避孕~不會浪費錢吧!.....要是不小心懷孕要養小孩負擔比較大!@@!
新型子宮腔內避孕器（荷爾蒙）MirenaＮＴ＄8,000至ＮＴ＄10,000。副
作用：有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛…等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。普遍使用性不高。
裸體型的避孕器(Lippes)：此型的避孕器形狀類似蛇型,多運用於早期40-50年代的婦女,目前美國已經不再使用,而更早期的屬於環型的避孕器,目前只剩中國大陸可能還在使用,其餘世界各地已不再使用。
含銅離子型避孕器：目前在市面上所提供的含銅離子的避孕器是屬於較新一款的避孕器,通常避孕的效果較佳,而使用年限較為延長,目前常見的型式為母體樂-375,另外一型則是Novat,其使用的年限從5-10年不等,新型的避孕器銅離子避孕器其差別在於其銅離子的包覆設計為管狀型,材質較為柔軟,可延長銅離子的釋放時間與減少子宮排出的機率,另外,在避孕器的末端設計為球型來減少子宮穿孔的機率。
荷爾蒙型避孕器：即分為短效性型（Progestiorne）、IUD,長效性Levonorgestrel -20的避孕器,因其含的荷爾蒙代謝週期不同,而使用的時間長短不一,短效的黃體素避孕器其必須每年更換,而長效型的則可使用達7年之久。
子宮內避孕器的作用機轉
子宮內避孕器的主要作用機轉為造成一個無菌性子宮腔發炎現象,而達成殺精的目的,其作用既不影響卵巢週期性的排卵,另外,在多數的情況下,它並無墮胎的作用,可能次要反應,則是造成卵子細胞上的傷害,來降低精卵結合的機率。
裸型的子宮內避孕器：即造成子宮腔無菌性發炎反應達成殺精的效果,在極少的狀況下,若有受精卵的結合,則可干擾受精卵著床,以達到避孕的效果。
銅離子避孕器：加了銅離子的避孕器會強化前列腺素的生產達到抑制子宮內膜腺體細胞生長的作用,而放大子宮腔內的發炎反應達到避孕的效果。
黃體素避孕器：含黃體素的避孕器同樣也是造成子宮內發炎的情況,另外,因含有荷爾蒙的成份,可讓子宮內膜較為萎縮,而達成抑制受精卵著床的情況,也經由黃體素的作用,影響精子的存活期,在其次要的反應,有可能造成卵巢不排卵的情況,並且增厚子宮頸黏膜液的濃稠度,以減少精蟲穿越的數量,含有黃體素的避孕器尚可以減少月經的流量達40-50%,另外,也有改善經痛的效用,在有經血過量與缺鐵性貧血的病人身上是個不錯的選擇。
子宮內避孕器的效度
在頭一年使用子宮內避孕器失敗而造成懷孕的情況下是3%,另外,有10%的情況避孕器被排出,而15%的機率可能必須將避孕器移除,通常移除的原因為不規則的陰道出血及下腹疼痛,然而隨著使用的時間拉長及使用的年紀增加避孕失敗的效果也隨之降低,而有陰道出血跟疼痛的改善亦是如此。
在一般的使用原則下, Novat的使用時間為5年,而在長效型黃體素避孕器則可達到7年,然而短效型黃體素避孕器則必須每年更換。
一般人常關心的問題
子宮外孕
子宮內的避孕器並不增加子宮外孕的機率,在文獻統計上在裝置子宮內避孕器懷孕的情況下將近3-4%的人有子宮外孕的情況,這跟一般我們說的一般可能子宮外孕機率是相當的,因此裝置子宮內避孕器並無增加子宮外孕的情況。
感染
避孕器造成的感染,通常是因為裝置時子宮內膜已有細菌存在,而裝置3-4個月後的感染,通常是裝置之後感染的細菌有相關性,而跟避孕器的關連則較為低(避孕器相關的感染主要為子宮頸跟陰道裡面的常態菌落,即少量的厭氧菌),通常令人較為擔心的骨盆腔發炎其高峰期是在裝置後的3個禮拜,而文獻中實際在裝置後的3個禮拜內通常很少有骨盆腔發炎的情況。
不適合裝避孕器的婦女
如有可能增加細菌性的心內膜炎疾病史,如之前曾經有心內膜炎的情況、風濕性心臟病或者是有裝置人工心臟瓣膜的族群,而婦女本身如果有二尖瓣膜脫垂的情況,則是可以使用子宮內避孕器的,但是在裝置前必須使用預防性的抗生素治療。另外,在有骨盆炎發炎的情況下或者是有骨盆腔蓄膿的情況下,避孕器是必須移除的。
裝置避孕器下的懷孕注意事項
在有使用子宮腔避孕器的情況下而懷孕的,通常有較高的比率（達50%）有自然流產的可能,因為自然流產的比例是如此的高,因此常會碰到敗血性流產（指流產併細菌感染）,因此一旦發現有懷孕的情況下,如果可能應儘可能的將子宮腔避孕器取出,而在取出子宮內避孕器後自然流產的機率可降低至30%,若在避孕器無法移除的情況下,病人則須考慮治療性的流產手術,以減少可能致命的敗血性流產,而此情況通常多發生在第2孕期時,然若考慮繼續懷孕則應與醫師進一步諮詢。
不適合子宮內避孕器的對象
免疫不全的病人。
對銅離子過敏的病人。
屬於性傳染病的高危險群（增加子宮感染、骨盆炎機會）。
子宮畸形的病人。
裝置子宮內避孕器的時間
裝置子宮內避孕器最好是在月經來後的那個禮拜,通常在這個時間點子宮頸比較開,出血的情況也較不明顯,另外,也比較清楚的確定病人是否懷孕,可更清楚的排除懷孕的可能。若為產後的婦女可於產後4-8周時裝置,通常這個時間點懷孕的機率不高,並且子宮內避孕器被排除的情況及出血的情況也較為低。
1. 母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)是一種用銅絲纏聚乙稀塑膠製成類T字形體的子宮內避孕器。
2. 母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)為什麼可以避孕? 所有的子宮內避孕器都可干擾受精卵著床, 而這兩種子宮內避孕器繞有銅絲,可藉著放出的銅離子的化學作用，加強避孕效果。
3. 母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)的避孕效果如何? 百分之九十七，每一百個使用任一種子宮內避孕器的婦女，在使用一年後約只有三個婦女會懷孕。
4. 母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)的特點及注意事項有那些?
a.體積小，裝置容易，適合年輕未婚或未生產的婦女及剖腹生產的婦女使用。
b.對夫妻性生活無影響，行房前不必做任何準備。
c. .裝置後不需臥床休息，可照常工作。
d.取出後當月即可再懷孕。
e.須由受過訓練的專業醫師.裝置。
f. 裝置後必須做定期檢查。
5. 裝置前若有下列情形時，應告訴醫師，由醫師判斷，視情形予以治療或暫時不裝置；
a.懷孕或疑似懷孕。
b.骨盆腔發炎。
c.月經過多症。
d.陰道有過多的分泌物或發炎惡臭。
e.嚴重月經痙攣痛。
6.裝置後若有下列情形現象發生應如何處理?
a. 輕微出血及腹痛--這是由於在裝時發生子宮痙攣引起, 幾天內即消失。
b. 經期延長,月經量增加,經期以外時期的點狀出血,不規則出血--大部分的婦女在裝置後前三個月比較會發生, 但會自動改善, 不必驚慌。若持續發生﹐就須找醫生檢查及治療。
c. 陰道分泌物異常增多或有惡臭--立刻檢查並加以治療。
d.尾線消失--立刻請醫生檢查:
1. 若尾線僅縮入子宮頸內,則暫不取出。
2. 若已掉出且月經過期,則注意是否懷孕。
e.月經過期—超過七天即應驗孕﹔若確定未懷孕﹐即接受催經治療。
7.如何檢查母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)是否仍存在子宮腔內?
a. 裝置後的第一次月來潮後，由醫生利用超音波檢查其位置是否正確，以後仍須每三至六個定期檢查。
b. 自行檢查避孕器尾線，每次月經過後，都要檢查避孕器尾線是否仍存在子 宮頸端，如要經常檢查也可以。其方法為洗淨雙手﹐採蹲坐﹐將食指或中指伸入陰道﹐觸摸子宮頸口﹐即可感覺到避孕器的尾線。
c.如果找不到, 有時須藉用X光檢查是否掉到腹腔之中。
8. 什麼時候裝置母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)最好?
a. 最好的裝置時間是月經來潮乾淨後或即月經完後一,二天內。
b. 產後六個星期左右。
c. 手術流產後可立即裝置。
9. 通常裝了多久要更換新的避孕器﹖
一般母體樂(Multiload)或樂母麗(Nova-T)使用的年限為三至五年﹐建議妳用了三年以上﹐就可考慮更換﹐以免意外懷孕。
避孕器
避孕器iud就是intra uterine device的縮寫,避孕器是裝置在女性的子宮腔內，所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多，材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的，而是要經過婦產科醫師檢查過後，裝置在子宮內適當的位置。每裝置一個好的避孕器可以使用五年，然後只要定期接受檢查即可。一個避孕器的費用大約是ｎｔ＄1,000至ｎｔ＄2,000不等，算起來避孕器是一種相當省錢的避孕方法，避孕器較適合性關係單純或已婚者使用，良好的避孕器的成功率高達99.4%。
副作用：有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛….等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。
不適用之原因：容易感染，引起子宮發炎;骨盆腔炎或是引發生理期加長的困擾…等等。
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